Indicaciones del clavo telescópico Fassier-Duval en niños con osteogénesis imperfecta: una revisión sistemática de la literatura
Resumen
Introducción: La osteogénesis imperfecta es un trastorno genético caracterizado por fragilidad ósea y deformidades progresivas de los huesos largos. El clavo telescópico Fassier-Duval (FD) constituye una de las principales estrategias quirúrgicas en la población pediátrica; sin embargo, sus indicaciones no se encuentran estandarizadas.
Objetivo: Analizar la evidencia disponible sobre las indicaciones clínicas, radiológicas y funcionales del uso del clavo Fassier-Duval en niños con osteogénesis imperfecta.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo las recomendaciones PRISMA 2020. Se efectuó una búsqueda en PubMed, Scopus y TIMBÓ de estudios publicados entre 2015 y 2025. Se incluyeron estudios clínicos en población pediátrica tratados con clavo FD. No se realizó evaluación formal del riesgo de sesgo.
Resultados: Se incluyeron 17 estudios, que abarcaron un total de 506 pacientes. La principal indicación reportada fue la deformidad progresiva de los huesos largos, asociada o no a fracturas recurrentes. Las complicaciones fueron predominantemente mecánicas, destacándose la migración de los componentes, la falla del mecanismo telescópico y la progresión de deformidades. El nivel de evidencia
predominante correspondió a estudios de nivel IV.
Conclusiones: Existe una marcada heterogeneidad en las indicaciones del clavo Fassier-Duval, lo que refleja la ausencia de criterios estandarizados. Futuros consensos clínicos y estudios prospectivos podrían contribuir a homogeneizar las estrategias terapéuticas y optimizar los resultados funcionales.
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Citas
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