Neoplasia trofoblástica gestacional en el Centro Hospitalario Pereira Rossell entre 2019 y 2023:
serie de casos
Resumen
Introducción: La neoplasia trofoblástica gestacional se refiere a tumores malignos originados a partir de la hiperproliferación del tejido placentario tras una fertilización anómala. Si bien se presentan en una baja frecuencia en la práctica diaria, tiene un gran impacto en el pronóstico reproductivo de las pacientes. El objetivo de este estudio es describir el diagnóstico y tratamiento de esta patología en los casos ocurridos en el Hospital Pereira Rossell comparando con lo establecido en pautas internacionales.
Metodología: Se desarrolló un estudio observacional, descriptivo, transversal, tipo serie de casos durante los años 2019-2023.
Discusión: se encontraron 7 casos de NTG, 5 del total corresponden a mola invasora y 2 a coriocarcinoma, la mayoría se estadificaron como estadio FIGO III (71,4%) y score pronóstico de bajo riesgo (57,1%). El tratamiento instaurado fue acorde a pautas internacionales en todos los casos de NTG.
Conclusiones: En seis de los siete casos se siguió un enfoque diagnóstico y terapéutico acorde con las recomendaciones internacionales, lo que permitió un adecuado tratamiento y seguimiento. Las pacientes que adhirieron de forma adecuada al tratamiento presentaron una evolución favorable tras el mismo, teniendo un pronóstico generalmente positivo, incluso en casos de mayor riesgo.
Descargas
Citas
Abu-Rustum NR, Yashar CM, Bean S, Bradley K, Campos SM, Chon HS, et al. Gestational Trophoblastic Neoplasia, version 2.2019, NCCN clinical practice Guidelines in oncology. J Natl Compr Canc Netw (Internet).
;17(11):1374–91. Disponible en: https://jnccn.org/configurable/content/journals$002fjnccn$002f17$002f11$002farticle-p1374.
Coronado PJ, Marquina G, Diestro M. Enfermedad trofoblástica gestacional (Internet). Prog Obstet Ginecol. 2020;63(3):165-184. Disponible en: https://sego.es/documentos/progresos/v63-2020/n3/05-GAP-enfermedad
trofoblastica-gestacional.pdf
Sumba A, Godoy M, Silvera J, Alonso I. Enfermedad trofoblástica gestacional: Revisión diagnóstica y terapéutica. Revista De Oncología Médica. 2019;11(1):45–53. ISSN: 1688-6623. Disponible en: https://www.comisioncancer.org.uy/Ocultas/Revista-de-Oncologia-Medica-uc240
Benedet JL (ed). FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Staging classifications and clinical practice guidelines of gynecologic cancers. 3d. FIGO Committee on Gynecologic Oncology; 2003.
Universidad de la República. Facultad de Medicina. Cátedra de Oncología Clínica. Pautas de oncología médica para el diagnóstico, tratamiento sistémico y seguimiento. Montevideo: FMED, 2023. Pág. 354-351.
Hospital Clinic. Hospital Sant Joan de Déu, Universidad de Barcelona. Protocolo Manejo de la Mola Hidatiforme. Barcelona, España: Universidad de Barcelona; 2019. www.medicinafetalbarcelona.org.
Espinoza Artavia A, Fernández Vaglio R, Solar del Valle T. Actualización en patología trofoblástica gestacional: mola hidatiforme y neoplasias. Rev. méd. sinerg. (Internet). 2019;4(5):44-59. (citado 24 de abril de 2024). Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/193
Banerjee D, Barsode SD, Basu P. Management of gestational trophoblastic diseases-an update. Rev Recent Clin Trials. 2015;10(4):255-62.
Lawrie TA1, Alazzam M, Tidy J, Hancock BW, Osborne R. First-line chemotherapy in low-risk gestational trophoblastic neoplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(6):CD007102. doi: 10.1002/14651858.CD007102.
pub4.
Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos. Tratamiento de la enfermedad trofoblástica gestacional: versión para profesionales de salud 2022. En: PDQ Cancer Information Summaries (Internet). Bethesda (MD): Instituto Nacional del Cáncer (EE. UU.); 2002. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65977.
Lurain JR. Gestational trophoblastic disease II: classification and management of gestational trophoblastic neoplasia. Am J Obstet Gynecol (Internet). 2011;204(1):11–8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2010.06.072
Bianconi M, Bayo J, Costa J, Vico C, Goldsman M. Consenso FASGO “enfermedad trofoblastica gestacional”. FASGO; 2015. Disponible en: https://www.fasgo.org.ar/archivos/consensos/CONSENSO_FASGO_ETG.pdf
Mendes da Silva AL, do Nascimento Monteiro K, Yazaki Sun S, Urban Borbely A. Gestational trophoblastic neoplasia: Novelties and challenges. Sience Direct; 2021. Vol. 116. Pág. 38-42. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2021.02.013
Hanna TP, King WD, Thibodeau S, Jalink M, Paulin GA, Harvey-Jones E, et al. Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis. BMJ (Internet). 2020;371:m4087. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m4087
Derechos de autor 2026 María Eugenia Fernández Vaz, Florencia Fregni Zúñiga, María Fernanda Moll Paradela, Josefina Tarigo

Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
Los autores conservan sus derechos de autor y ceden a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultaneamente sujeto a la licencia Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional License. que permite compartir la obra siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.









