Tratamento de defeitos maciços da tíbia. Técnica de transporte ósseo com fi xador AO

Resumo

Introdução: O transporte ósseo é o transporte lento do fragmento ósseo ao longo de um defeito ósseo, que proporciona distração osteogênica.
Objetivo: Descrever a técnica cirúrgica de transporte de osso, utilizando o fi xador externo AO e apresentar o resultado deste procedimento nos defeitos da diáfi se da tíbia de mais de 4 cm de comprimento, que foram um resultado de fracturas expostas graves ou ausência de juntas infectados.
Material e métodos: Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo de 14 pacientes atendidos em diversos centros de Montevidéu no período de abril de 2011 a abril de 2015.
Resultados: A idade média dos pacientes era de 32 anos (15-32), a 6,7 cm perda óssea média (4-11), a taxa de distracção 0,58 milímetros/dia, período médio de 92 dias distracção (35-172) e o tempo médio de fi xação externa foi de 194 dias. O seguimento médio foi de 13 meses (6-27). Todos os pacientes precisaram de um procedimento cirúrgico adicional no local de encaixe. A cicatrização óssea foi realizada em 9 pacientes e não houve 2 articulações. Houve mais 2 pacientes que abandonaram o tratamento e outro paciente que solicitou a amputação. No último seguimento, não houve recidiva da infecção.
Conclusão: O transporte ósseo utilizando o fi xador externo AO é uma alternativa válida para o tratamento da perda óssea segmentar da diáfi se da tíbia com ou sem infecção.