Presença de ossos acessórios do tarso. Variantes anatômicas normais com potencial patológico

Resumo

O grupo de patologias com a denominação de síndromes dolorosas
no pé e tornozelo engloba diferentes tendinopatias associadas entre
diversos fatores clínicos à presença de ossos acessórios do tarso.
A correta identificação e diferenciação radiológica dessas variantes
1Servicio de Imagenología CRAMI-IAMPP. Las Piedras, Canelones, Uruguay. Correo electrónico: matindl.mn@gmail.com ORCID: 0000-0001-5479-3630
2Servicio de Traumatología de Pie y Tobillo . Hospital de Las Piedras “Dr. Alfonso Espínola” CRAMI-IAMPP. Las Piedras, Canelones, Uruguay. ORCID: 0000-0002-0299-4358. ORCID: 0000-0003-1108-0942
INTRODUCCIÓN
El tarso es un macizo óseo ubicado en la mitad
posterior del pie (retro-pie). Está formado por siete
huesos cortos agrupados en dos filas, una anterior y
otra posterior. La fila posterior constituida por astrágalo
y calcáneo, y la fila anterior formada por navicular,
cuboides y tres cuñas. Los huesos de la fila posterior
se relacionan en situación de superposición mientras
que los de la fila anterior se hayan yuxtapuestos.
Los huesos del tarso articulan entre sí formando una
estructura osteoarticular compleja que da soporte al
peso de todo el cuerpo.
Los huesos tarsianos se originan a partir de centros
de osificación primarios, a excepción del calcáneo que
presenta también un centro secundario(1)⁠.
Además de la conformación constante de siete huesos
encontramos con diferente grado de probabilidad
huesos accesorios relacionados al tarso con origen
en centros de osificación secundarios, descritos en la
literatura científica, demostrando en algunos casos la
implicancia de estas variantes en síndromes dolorosos
del tobillo(2)⁠. La definición de hueso accesorio u osículo
para estas estructuras supernumerarias viene dada
por una diferenciación funcional frente a los huesos
anfamed.edu.uy CASO CLÍNICO
anatômicas em virtude de sua capacidade de influenciar a dinâmica
normal do tarso motiva o estudo de sua incidência. Nosso objetivo
é determinar a presença de diferentes ossos acessórios do tarso em
uma amostra populacional. É apresentado o resultado de um estudo
observacional retrospectivo em 240 pacientes entre 15 e 85 anos de
idade atendidos em um centro privado na cidade de Las Piedras,
Canelones, com radiografias de pé e tornozelo pré-existentes no
banco de dados institucional. A presença de ossos acessórios do
tarso foi determinada em 23 pacientes (9,58%), identificando achados
de Os Trigonum (1,66%), Processo de Stieda (3,33%), Os Peroneum
(2,93%) e Os Navicular (1,66%). A correspondente análise de
frequência e estudo de contingência entre as variantes encontradas,
idade e sexo do paciente são apresentados em tabelas. O resultado
da pesquisa busca contribuir para o conhecimento das variantes
anatômicas normais correlativas aos processos patológicos
subdiagnosticados, a partir do papel da anatomia radiológica.