Estado funcional y actividad física en pacientes en diálisis

Resumo

Los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada (ERCA)
presentan menor capacidad funcional. El deterioro funcional se
acentúa en los estadios más avanzados de la Enfermedad Renal
Crónica (ERC) lo que aumenta la morbi-mortalidad.
El objetivo del presente trabajo fue valorar el estado funcional de
los pacientes con ERCA en tratamiento con diálisis en el Centro de
Nefrología del Hospital de Clínicas, en el período comprendido de
mayo a agosto del 2018.
Es un estudio transversal, observacional, descriptivo.
Los datos fueron extraídos por revisión de historia y entrevista
presencial. Se evaluó el estado funcional y actividad física mediante:
fuerza de prensión, test “up and go”; índice de Barthel. La presencia
de deterioro cognitivo se determinó a través del “minimental state
test examination”, y la calidad de vida percibida por el paciente, por
medio del cuestionario SF-36 adaptado ERC.
La población estudiada fue n= 47, edad media 58.5 ± 15.3 (DE) años.
Modalidad hemodiálisis (29/47: 61,7%) siendo el resto pacientes en
diálisis peritoneal (18/47: 38,3%). La mayoría (26) tuvieron fuerza
conservada (prensión) y velocidad de marcha independiente (37)
(rápidos por up and go). La presencia de menor capacidad funcional
(debilidad o lentitud) se relacionó con menor masa magra, menores
niveles de albúmina (3.9 ±0.52 vs 4.2 ±0.27 p 0.023), hemoglobina(10.7±
1.7 vs 11.7 ± 1.7 p 0.045), vitamina D ( 22.7 ± 14.5 vs 22.3 ± 8.1 p 0.917 )
y mayores niveles de hormona paratiroidea (308.1 ± 316.9 vs 378.4 ±
264.5 p 0.422).
Concluimos que el Deterioro del estatus funcional en pacientes
con ERC en terapia de sustitución renal (TSR) se relaciona con la
disminución en la masa magra, menor nivel de albúmina, anemia y
déficit de vitamina D.