Procedimento de malone videoassistido em pediatria: dois primeiros casos no Uruguai
Resumo
O procedimento de apendicostomia continente para a realização
de enemas anterógrados foi publicado há vários anos para o
tratamento de incontinência fecal e constipação de difícil manejo.
Outra indicação inclui constipação grave, na qual as medidas
farmacológicas foram esgotadas e o único tratamento eficaz são
os enemas. O principal objetivo do procedimento é oferecer às
crianças e seus familiares uma alternativa na realização dos enemas,
alcançando maior adesão ao tratamento e buscando alcançar uma
melhor qualidade de vida que lhes permita adaptar-se às atividades
com seus pares. Por outro lado, permite que a criança alcance uma
certa independência gradual à medida que cresce, preparando-a
para o futuro e tornando-a participante ativa em seus cuidados.
São descritos os primeiros casos em que utilizamos a via
laparoscópica, suas indicações, a técnica cirúrgica e os resultados
iniciais. Confirmamos os benefícios da abordagem minimamente
invasiva como principal vantagem, como exploração completa da
cavidade abdominal, menos dor pós-operatória, cicatrizes menores
e menor formação de aderências.
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Referências
2-Karpman, E; Das, S; Kurzrock, E. Laparoscopic Antegrade Continence Enema(Malone) Procedure: Description and Illustration of Technique. Journal of Endourology, vol 16, nro 6, 2002
3- Malone, P; Ransley, P; Kiely, R. Preliminary report: the antegrade continence enema. The Lancet, 1990; 336:1217-18
4-Lynch, A; Beasley, S. Robertson, R. Comparison of results of laparoscopic and open antegrade continence enema procedures. Pediatr Surg Int(1999) 15:343-346
5- Lawal, T; Rangel, S; Bischoff, A. Laparoscopic-Assisted Malone Appendicostomy in the Management of Fecal Incontinence in Children. Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Techniques. Vol 21, Nro 5, 2011
6-Huang, H; Duh, Y; Chia-Yu, P. Transumbilical laparoscopy-assisted Malone procedure for fecal incontinence in children. Pediatrics and Neonatology 63(2022) 154-158
7- Rensing, A; Koenig, J; Austin, P. Pre-operative risk factors for stomal stenosis with Malone antegrade continence enema procedures. Journal of Pediatric Urology(2017)13, 631.e1-631.e5
8- Nadigian, D; Kurzrock, E. Intermediate-Term Outcome of the Simplified Laparoscopic Antegrade Continence Enema Procedure: Less is Better. The Journal of Urology. Vol 179, 299-303, 2008
9-Ameda, K; Kakizaki,H; Machino, R. Laparoscopic antegrade continence enema procedure for fecal incontinence in a patient with spina bifida. International Journal of Urology(2003), 10, 401-403
10-Yagmurlu, A; Harmon, C; Georgeson, K. Laparoscopic cecostomy button placement for the management of fecal incontinence in children with Hirschsprung´s disease and anorectal anomalies. Surg Endosc(2006) 20: 624-627
11-Li, C; Shanahan, S; Livingston, M. Malone appendicostomy versus cecostomy tube insertion for children with intractable constipation: A systematic review and meta-analysis. Journal of Pediatric Surgery 53(2018) 885-891
12-Halleran, D; Vilanova-Sanchez, A; Rentea, R. A comparison of Malone appendicostomy and cecostomy for integrate access as adjuncts to a bowel management program for patients with functional constipation or fecal incontinence. Journal of Pediatric Surgery, 54(2019) 123-128
13-VanderBrink, B; Cain, M; Kaefer, M. Outcomes following Malone antegrade continence enema and their surgical revisions. Journal of Pediatric Surgery(2013), 48; 2134-2139
14- Saikaly, S; Rich, M; Swana, H. Assessment of pediatric Malone antegrade continence enema(MACE) complications: Effects of variations in technique. Journal of Pediatric Urology(2016), 12, 246.e1-246.e6
15-Soyer, T. Prevention and management of complications in various antegrade enema procedures in children: a review of the literature. Pediatric Surgery International. https://doi.org/10.1007/s00383-020-04635-x 2020
Copyright (c) 2022 Gabriela Carro, José Salsamendi

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