Percepção sobre o treinamento em ultrassonografia obstétrica e ginecológica dos residentes da Unidade Acadêmica de Ginecologia e Obstetrícia “A” da UDELAR
Resumo
Introdução: O treinamento em ultrassonografia para residentes de obstetrícia e ginecologia apresenta desafios significativos. A variabilidade nos programas de treinamento e a falta de padrões definidos para avaliação de competências são dificuldades a serem abordadas, além da capacidade limitada dos serviços de saúde para fornecer treinamento universal. Desde 2022, um programa piloto de treinamento em ultrassonografia para residentes e pós-graduandos vem sendo implementado na Unidade A de Ginecologia e Obstetrícia.
O objetivo deste estudo foi determinar as percepções de residentes e pós-graduandos da Unidade A de Ginecologia e Obstetrícia sobre o impacto da implementação de um programa curricular de treinamento em ultrassonografia.
Metodologia: Foi realizado um estudo observacional, quase-experimental, pré-pós, sem grupo de controle, sobre o programa de treinamento em ultrassom, utilizando um instrumento de coleta de dados especificamente desenvolvido para este estudo, que não havia sido previamente validado.
Resultados: Vinte e um residentes foram incluídos (8 do primeiro ano, 6 do segundo ano e 7 do terceiro ano), com idade mediana de 29,6 anos. Sua autopercepção das habilidades em ultrassonografia de Nível 1 foi avaliada, incluindo a mensuração do útero, anexos e comprimento do colo do útero; o diagnóstico de gravidez intrauterina; a realização de biometria fetal; e a avaliação do líquido amniótico e da placenta. A intervenção demonstrou um impacto estatisticamente significativo na autopercepção das habilidades em ultrassonografia em todos os parâmetros (p < 0,001).
Conclusões: A incorporação de programas estruturados de treinamento em ultrassonografia no currículo da especialidade em ginecologia e obstetrícia melhora a percepção de competência dos residentes, consolidando-se como uma ferramenta educacional essencial para o desenvolvimento profissional.
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Referências
Lee W, Hodges AN, Williams S, Vettraino IM, McNie B. Fetal ultrasound training for obstetrics and gynecology residents. Obstet Gynecol. 2004;103:333–8. doi: 10.1097/01.AOG.0000109522.51314.5c.
Universidad de la República. Programa de postgrados de ginecotocología (Internet). Montevideo: Facultad de Medicina; 2003. Disponible en: http://www.egradu.fmed.edu.uy/sites/www.egradu.fmed.edu.uy/files//Programa_de_postgrados/3-Especialidades/GINECOTOCOLOG%C3%8DA.pdf.
Universidad de la República. Curso básico de ecografía ginecotocológica (Internet). Montevideo: Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela”; 2023. Disponible en: https://www.ginecotocologicab.hc.edu.uy/index.php/16
ecografia/26-curso-basico-de-ecografia-ginecotocologica.
Nozar F, Fiol V, Coppola F, Briozzo L. Programa de formación de postgrado de la Unidad ginecotocológica A. Montevideo: Oficina del Libro; 2011.
Nolla-Domenjó M. La evaluación en educación médica: Principios básicos. Educ Med (Internet). 2009;12(4):223-229. (citado 2024 Dic 16). Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1575
&lng=es.
Kirkpatrick DL. Evaluation of training. En: Craig RL, Bittel LR, editors. Training and development handbook. New York: McGraw-Hill; 1967. p. 87-112
Abuhamad A, Minton KK, Benson CB, Chudleigh T, Crites L, Doubilet PM, et al. Obstetric and gynecologic ultrasound curriculum and competency assessment in residency training programs: consensus report. Am J Obstet Gynecol. 2018;218(1):29-67. doi: 10.1016/j.ajog.2017.10.016.
Konge L, Albrecht-Beste E, Bachmann Nielsen M. Ultrasound in Pre Graduate Medical Education. Ultraschall Med. 2015;36(3):213-5. doi: 10.1055/s-0034-1399553.
Berghella V, Palacio M, Ness A, Alfirevic Z, Nicolaides KH, Saccone G. Cervical length screening for prevention of preterm birth in singleton pregnancy with threatened preterm labor: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials using individual patient-level data. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017;49(3):322–9. doi:10.1002/uog.17388.
De Agostini M, Lauría W, Alonzo I. Guías para la aplicación clínica del ultrasonido obstétrico y ginecológico. Actualización con vistas a la protocolización del manejo del ultrasonido gineco-obstétrico en la práctica
clínica diaria. Montevide: Urufarma; 2017. Disponible en: https://www.ginecotocologicab.hc.edu.uy/images/GUIA_ULTRASONIDO-OBSTETRICO_Y_GINECOLOGICO-URUFARMA.pdf.
Herman Hadas G, Barber E, Gasnier R, Gindes L, Bar J, Schreiber L, Kovo M. Placental pathology and neonatal outcome in small for gestational age pregnancies with and without abnormal umbilical artery Doppler flow.
European J Obst Gyn Reprod Biol. 2018;222:52-56. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.01.009
Nayahangan LJ, Konge L, Møller-Skuldbøl IM, Kolster D, Paltved C, Sørensen JL. A Nationwide Needs Assessment to Identify and Prioritize Technical Procedures for Simulation in Obstetrics and Gynaecology: A
Delphi Study. J Obstet Gynaecol Can. 2020;42(4):409-419. doi: 10.1016/j. jogc.2019.08.043.
Kumar A, Kugler J, Jensen T. Evaluation of Trainee Competency with Point-of-Care Ultrasonography (POCUS): a Conceptual Framework and Review of Existing Assessments. J Gen Intern Med. 2019;34(6):1025-1031. doi:
1007/s11606-019-04945-4
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