Comparación de la medida de presión arterial continua invasiva y no invasiva en pacientes críticos

Resumen

Este estudio busca comparar los valores de presión arterial
continua medida de forma invasiva, mediante un catéter arterial,
con valores obtenidos por métodos no invasivos (Finapres). Se
compararon las diferencias entre presiones sistólicas, diastólicas y
medias de ambos métodos de medición con el fin de determinar si el
Finapres se puede utilizar como sustituto universal para el monitoreo
continuo de la presión arterial, estimando la fiabilidad de la presión
no invasiva. Se realizó un estudio observacional transversal en el
cual se seleccionó una muestra de 33 pacientes con cateterización
arterial, internados en el Centro de Tratamiento Intensivo del Hospital
de Clínicas en Montevideo, Uruguay, en los que se colocó además,
Finapres. Las salidas digitales de ambas presiones se registraron
simultáneamente en una computadora. En 3 pacientes, el Finapres
no logró captar señal, mientras que 7 fueron desvinculados del
estudio por mal registro de la señal. Por lo tanto, se compararon
solo 23 pacientes. La media de la diferencia entre presión arterial
media invasiva y no invasiva fue 17,24 mmHg. Para la presión arterial
sistólica 27,73 mmHg y para la presión arterial diastólica 19,09 mmHg.
Los coeficientes de correlación (r), fueron 0,45 para presión arterial
media, 0,40 para presión arterial sistólica y 0,41 para presión arterial
diastólica. Dada la pobre correlación existente, se concluye que
Finapres en pacientes críticos, no puede sustituir al método invasivo
ya que en este grupo es necesario tener un registro continuo de la
presión arterial más exacta, con menos errores que los métodos no
invasivos.